Описание

Впервые была проведена комплексная оценка спектра параметров (периостин и прокальцитонин крови, FeNO) у пациентов с ХОБЛ, их сочетанием и их описательный анализ, что позволило уточнить роль инфекционного и аллергического воспаления во время бронхообструктивных заболеваний. Впервые было продемонстрировано участие периостина в аллергическом и инфекционном воспалениях у больных с ХОБЛ, что подтвердило данные о роли инфекционного воспаления во время ХОБЛ. Впервые были продемонстрированы взаимоотношения прокальцитонина и эозинофилов крови у больных с сочетанием астма-ХОБЛ. При этом были установлены следующие особенности инфекционного воспаления при АСО: при высоком уровне инфекционных воспалений проявления аллергических воспалений минимальны, и наоборот. Разработанный диагностический подход позволяет оценить степень и наличие инфекционного воспаления у больных с АСО на основании определения прокальцитонина крови, что уточняет патогенез аллергического воспалительного процесса и может способствовать рациональному назначению терапии — ингаляционным глюкокортикостероидами (ИГКС) таким пациентам. Кроме того, разработанный диагностический подход может оценить наличие и наличие инфекционных воспалений у пациентов с АСО не только в стадии выраженного обострения, но и в стадии стихающего/вялотекущего обострения на основании определения уровня прокальцитонина, что расширяет имеющиеся представления об особенностях инфекционного воспалительного процесса при астме и позволит рационально подойти к назначению антибактериальных терапии таким пациентам. Данный диагностический подход позволяет комплексно оценить воспаление у пациентов, с ХОБЛ на основании определений периостина и Прокальцитонина крови FeNO, что позволит установить ведущий компонент воспалительного процесса у пациента и рационально подойти к назначенному назначению соответствующей терапии. Результаты работы были внедрены в лечебную практику 2 клиники НИИ ревматологии, аллергологии ФГБОУ ВО «ПСИПбГМУ им. акад. И/П. Павлова».